FORMULIR PENDAFTARAN
CALON SANTRIWATI BARU
RUMAH TAHFIZH QURAN KHAIRUKUM
Keterangan Diri Santri
Nama Santri :
Tempat Kelahiran :
Tanggal Lahir :
Mohon dipilih
/
Mohon dipilih
/
Mohon dipilih
No Whatsapp :
Alamat :
Email :
Keterangan Kesehatan Santri
Riwayat Penyakit :
Golongan Darah :
John Smith
Tinggi Badan :
Berat Badan :
Keterangan Orangtua/Wali Santri :
Nama Ayah :
Tempat Lahir :
Tanggal Lahir
Mohon dipilih
/
Mohon dipilih
/
Mohon dipilih
Pendidikan :
Pekerjaan :
Nama Ibu :
Tempat Lahir :
Tanggal Lahir
Mohon dipilih
/
Mohon dipilih
/
Mohon dipilih
Pendidikan :
Pekerjaan :
Kategori Beasiswa
Full Beasiswa Yatim dan Dhuafa
Beasiswa Pendidikan
`
KIRIM
Pernyataan Ortu/Wali Santri

Kami (orang tua/wali) yang tertulis pada formulir ini menyerahkan dan menitipkan anak kami kepada Rumah Tahfizh Qur'an Khairukum, untuk dididik dan dibina dengan baik berdasarkan aqidah ahlussunnah wal jama’ah.
Kami telah menyetujui tata tertib dan segala kebijakan Rumah Tahfizh Qur'an Khairukum.
Kontak Kami
0813 1575 9908
info@zakatbaik.org
Perum Vila Rizki Ilhami 2 Jl. Raihan Boulevard Ruko RD 9 Sawangan, Depok, Jawa Barat
Ikuti kami
@2022 Zakat Baik Inc.